안녕하세요. 이번에 인공수정체 삽입 수술을 받아볼까하는데 궁금한점이 있어서 질문드립니다. 저는 선청성 백내장으로 6살때 왼쪽, 8살때는 오른쪽 백내장 수술을 했습니다. 현재는 무수정체 상태구요 거기다 왼쪽눈은 신경에 이상이생겨 시력이 없습니다. 20살때까지는 두꺼운 돋보기 안경을 쓰다가 고등학교 졸업 후 콘텍트렌즈를 이용했습니다. 벌써 10년째 콘텍트렌즈를 사용하다보니 눈에 부담이 될까봐 이번에 수술을 생각하게 됐는데요 유명 대학병원에서 진찰을 받았었는데 의사선생님이 하시는 말씀이 수술을하면 안경이나 콘텍트렌즈를 쓰는것보다 시력이 조금은 덜 나올거라고 하시더라구요. 게다가 인공수정체는 조절능력이 없어서 멀리있는것은 잘보이겠지만 가까이 보는것은 돋보기를 써야한다고 했습니다.
제가 20살이후 콘텍트렌즈를 사용할때 처음 몇년간은 바슈롬사 렌즈를 사용했었는데요. 그 렌즈의 특징이 멀리있는것은 잘보이고 가까이보는건 흐릿흐릿 불편했습니다. 그러다 바슈롬사에서 더이상 제 도수에 맞는 렌즈가 단종이 되어서 베스콘사 렌즈로 바꾸게 되었는데요. 그 렌즈는 반대로 가까운것은 잘보이고 멀리보는것은 기존의 바슈롬사렌즈보단 흐릿흐릿했습니다. 근데 지나고 나보니 가까이 보는게 잘보이는 현재 쓰고있는 렌즈가 더 편한것 같습니다.
글이 너무길었네요 이제 궁금한것 질문 드리겠습니다. 1. 수술을하면 안경이나 콘텍트렌즈를 착용하는것에 비해 어느정도나 시력이 안나올까요 2. 인공수정체가 가까이있는게 잘보이고 멀리있는게 조금 흐릿흐릿한 것도 있나요?
수술을 하는게 좋은지 안한다면 이대로 계속 콘텍트렌즈를 사용해도 괜찮은지 너무 고민됩니다.
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안녕하세요. 하이닥 네이버 지식iN 안과 상담의 정중영입니다.
자세히 기술을 잘 해주셨네요.
님과 같이 기술이 구체적이면 답글 다는 것도 편합니다.
무수정체 눈에서 이차백내장 수술은 통상의 백내장 수술보다 힘듭니다.
통상의 백내장 수술이 '수정체낭'이라는 수정체를 싸고 있는 껍질에 구멍을 내고 수정체 내용물을 분쇄해서 제거한 후 그 위치에 인공수정체를 삽입하는 수술인데요, 인공수정체를 넣을 때 도수를 정확히 계산해서 넣으므로 수술 후에 어느 정도 도수 예측이 오차 범위 내에서 가능합니다.
이차 백내장 수술은 수정체낭이 없는 경우가 많으므로 수정체를 눈 안에서 고정시키기 위해서 에칠렌이라는 실로 눈에 고정을 하게 됩니다. 이 고정 과정에서 인공수정체 위치에 따라서 도수가 많이 차이가 날 수 있습니다. 인공수정체 도수를 계산 할 때 눈의 전후 길이가 1mm 가 차이 나도 2.5디옵터가 차이가 나게 됩니다.
따라서 인공 수정체 위치가 조금이라도 달라져도 예상되는 술 후 굴절에 차이가 많이 생길 수 있는데요.
그래도 터무니 없이 많이 차이가 나지는 않습니다.
1. 수술을 하면 안경이나 콘텍트렌즈를 착용하는 것에 비해 어느 정도나 시력이 안 나올까요?
=> 수술을 해도 난시부분이 해결이 안 되어서 안경 끼는 것보다 나안시력이 안 나올 건데요.
난시 정도에 따라서 다를 수 있습니다. 하지만 수술 후에 안경도 두꺼운 돋보기 안경이 아닌 일반 난시 안경으로 바뀌게 되어서 미용적으로 나쁘지는 않을 겁니다.
수술 후 시력이 안경으로 완전 교정해서 보이는 것보다 떨어지게 되어도, 안경이나 렌즈로 교정을 하게 되면 지금 보시는 것과 비슷하게 보실 겁니다.
2. 인공수정체가 가까이 있는 게 잘 보이고 멀리 있는 게 조금 흐릿 흐릿한 것도 있나요?
=> 이전에 끼던 콘택트렌즈도 회사제품에 차이가 나서 가까운 곳, 먼 곳이 달리 보였던 게 아니라 렌즈 디옵터 때문에 그렇습니다. 가까운 게 잘 보이는 렌즈는 조금 과교정 되어 약간 근시상태에서 가까운 게 잘 보이고 먼 곳은 흐릿한 거고요. 먼 게 잘 보이는 렌즈는 거의 교정이 적절해서 정시상태에서 먼 곳은 잘 보이고 가까운 건 잘 안 보이는 상태가 된 겁니다. 인공수정체도 종류에 따라 원거리 근거리 보는 게 차이가 나는 게 아니고 앞서 설명한 이유에 따라 렌즈 도수 차이에 의해 먼 곳과 가까운 곳을 보는데 차이가 있을 수 있습니다.
원근거리를 다 잘 보게 나오는 렌즈가 있기는 하나 이차인공수정체 삽입술에는 적용이 안됩니다.
수술하실 때 가까운걸 보는걸 조금 더 좋게 해달라고 하면 그렇게 할 수 있습니다.
물론 정확한 도수 예측은 이차백내장 수술 때는 조금 떨어지지만 거의 비슷하게는 될 수 있습니다.
그리고 수술 한 후에 원근거리 불편하면 다초점 안경 처방이 가능 할 겁니다.
제 의견은 안경이나 렌즈가 불편하시면 수술을 생각 하시는데요.
한쪽 눈 밖에 없으니까 수술하는 사람도 부담은 조금 될 겁니다.
담당 선생님과 이야기를 충분히 하시는 게 좋겠네요.
문의에 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.