안녕하세요. 다름이 아니라, 제가 올 2월달에 라섹을 하고, 스테로이드제인 플루메토론을 4~5개월 정도 사용했는데요.. 안압이 계속 들쑥날쑥하더니, 결국 녹내장 초기인것하다는 판정을 받았습니다. 수술 전 안압은 18, 17 이었는데요 얼마전 병원에서 안압을 쟀는데, 19~20 정도 되더라구요.... 제가 이전에는 녹내장이 없었던 것으로 아는데요. 플루메토론 사용으로 인해 녹내장이 올 수 있는건가요? 요즘 너무 걱정되고 해서 질문드립니다 ㅠ
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안녕하세요? 하이닥 - 네이버 지식 iN 안과 상담의 정중영 입니다.
스테로이드 유발 녹내장은 스테로이드 제재를 사용 후
안압이 올라가서 녹내장이 발생한 경우를 통칭합니다.
스테로이드 유발 녹내장은 스테로이드 제재의 투여량, 투여기간, 약가(potency), 투여방법,
스테로이드에 대한 반응성 등에 의해 발생할 수 있는데요,
이 중 스테로이드에 대한 개개인의 반응성이 가장 중요한 유발 인자 입니다.
스테로이드 제재중 가장 약가가 강한 덱사메**을 하루 4회 한달 투여시
정상인의 60% 정도는 안압이 정상적으로 유지되는 반면 35% 정도는 5~10정도 상승하게 되고,
5%에서는 안압이 15 이상 증가하게 됩니다.
이를 스테로이드 반응성이라고 하는데요,
플루메**은 스테로이드 제재 중에서 안압상승 효과가 가장 적은 약제 임에도 불구하고
스테로이드에 고반응군에서 안압이 상승할 수 있습니다.
대개 녹내장이 없던 눈은 스테로이드를 끊고 나서 정상으로 돌아옵니다만
녹내장 소인이 있는 눈에서 스테로이드가 녹내장을 촉발시킨 경우이면
녹내장을 계속 치료해야 할 수도 있습니다.
일단 당분간은 안과서 경과 관찰을 해 보셔야 할 듯 합니다.
감사합니다.